Modele d`une observation medicale

Ce problème, ainsi qu`un modèle de paiement déséquilibré, rend le paysage du COU trouble. Avec une plus grande part de tarte étant le “il Buono” dans il Buono, il brutto, il cattivo, les unités d`observation clinique sont certains de prendre une position de premier plan dans la résolution de nombreux problèmes qui affligent les établissements de santé actuels-contraintes de capacité, longue attente ED nombre limité de lits d`hospitalisation et de dépenses de santé. Les leaders de la section de médecine d`observation Emory ont été des leaders instrumentaux dans ce domaine de la médecine au cours des deux dernières décennies. Les leaders d`Emory ont été à l`avant-garde de l`étude, du raffinage et de la promotion de modèles optimaux de livraison pour les services d`urgence et d`observation. Ils ont servi en tant que conseillers dans l`élaboration des codes d`observation AMA CPT pour le paiement des médecins, et les codes de paiement de la CMS APC pour le paiement des services d`urgence hospitalière et de service d`observation. M. Ross a siégé pendant trois ans au Comité consultatif de l`APC de la CMS, où il a présidé le sous-comité d`observation et de visite et a joué un rôle déterminant dans les décisions politiques concernant les visites d`urgence et d`observation. Il a également été conseiller sur les questions de politique d`observation pour MedPAC, le groupe Lewin et le Conseil consultatif des soins de santé. Le directeur médical de l`EUH CDU est le Dr George Hughes. La CDU de 8 lits de l`hôpital universitaire Emory est adjacente au service des urgences. Les affections couramment observées dans cette unité comprennent les douleurs thoraciques (24%), les crises ischémiques transitoires (8%), les douleurs abdominales (7%), la syncope (6%), la déshydratation (5%) et l`insuffisance cardiaque (3%). Dans l`environnement de soins de santé dynamique d`aujourd`hui, il n`est pas inhabituel pour l`hôpital de demander à l`ED d`assumer des responsabilités nouvelles ou différentes. Si vous devenez un centre de traumatologie, l`ouverture d`un PEDS ou d`un ED gériatrique, ou le démarrage d`une unité OBS, la seule chose que vous pouvez compter en tant que directeur médical, c`est que vous serez invité à faire plus si l`hôpital pense qu`il peut aider avec la satisfaction du patient ou de flux , réduire les coûts ou améliorer les recettes ou les mesures de base déclarées publiquement.

L`USACS a investi massivement dans des programmes de formation pour les NPs et les AP pour assurer des soins supérieurs d`observation. Les patients d`observation se distinguent par un ensemble très spécifique de symptômes et de présentations, permettant à l`USACS d`adapter ses programmes éducatifs autour des situations et des critères spécifiques que nos prestataires rencontrent régulièrement. Chacun d`entre nous a probablement été demandé par un patient d`assurance-maladie pour s`assurer qu`ils sont “admis” et non à l`hôpital sous “observation” parce que le patient ne veut pas le copay plus élevé associé à l`observation. Il est vrai qu`une grande partie de la dépense de frais d`installation est déplacée au patient quand le patient est placé dans le statut d`obs. Cependant, juste avoir une unité OBS ne devrait pas changer la conversation que nous avons eu avec les patients depuis les mêmes diagnostics ont été sous le statut OBS avant l`unité. Le patient est maintenant juste recevoir des soins plus efficaces. Ce changement de paiement est actuellement uniquement du côté de l`installation et n`a pas d`incidence sur nos honoraires pour les codes E et M de service.